В ожидании чуда Ответы на самые важные вопросы по ведению беременности мы попросили дать главного акушера-гинеколога района Елену Ахмедову.
В ожидании чуда 
Ответы на самые важные вопросы по ведению беременности мы попросили дать главного акушера-гинеколога района Елену Ахмедову.
- Елена Николаевна, расскажите, пожалуйста, подробнее о работе женской консультации и её врачах.
- Женская консультация является лечебно-профилактическим учреждением амбулаторно-поликлинического типа. Она работает в тесной связи с поликлиникой, санаториями для беременных, центрами перинатальной диагностики, медико-гинекологическими консультациями, основными отделениями акушерских стационаров, детскими поликлиниками и со специалистами отделений многопрофильных больниц.
В настоящее время в женской консультации ГАУЗ «Менделеевская ЦРБ» на учёте состоит 128 женщин, из них 12 беременных высокой группы риска. Произошедших родов на сегодняшний день 178, а взятых на учёт по беременности с начала года 199 женщин.
Приём в женской консультации осуществляют 3 врача: Елена Николаевна Ахмедова – врач акушер-гинеколог с высшей категорией, Оксана Рашидовна Муратова – врач акушер-гинеколог с 1 квалификационной категорией и Андрей Анатольевич Лемешко – врач акушер-гинеколог.
- Какие пособия положены женщинам в положении? Практикуются ли партнёрские роды?
Согласно новому Федеральному закону от 26.05.2021 №151- ФЗСО1./VII/2021 изменено получение нового пособия беременным. Ежемесячная выплата положена теперь только женщинам с низкими доходами и вставшими на учёт по беременности на раннем сроке, не позднее 12 недель, а также со среднедушевыми доходами семьи беременной женщины, не превышающей величину прожиточного минимума в регионе проживания. Следовательно, новое пособие для беременных смогут получить все женщины с низкими доходами, вставшие на учёт до 12 недель беременности. Самое главное – что теперь пособие будет назначаться и безработным девушкам.
В виду того что у нас в городе в настоящее время не функционирует роддом, согласно карте маршрутизации наши женщины рожают в перинатальном центре г. Нижнекамск, беременные высокой группы риска – в перинатальном центре РКБ г. Казань после согласования даты госпитализации. Но и перинатальный центр г. Набережные Челны неоднократно принимал наших женщин на роды в случае экстренной необходимости. Из-за неблагополучной эпидемиологической обстановки по новой коронавирусной инфекции партнёрские роды сейчас резко ограничены, но возможны, если супруг роженицы имеет отрицательный ПЦР-тест, не позднее суток, вакцинирован.
Дата начала выплат зависит от даты подачи заявления о назначении нового пособия. При постановке на учёт на ранних сроках беременности пособие будет выплачиваться за период, начиная с месяца постановки на учёт (не ранее 6 недель беременности) до месяца родов или прерывания беременности. Чтобы не потерять деньги, важно подать заявление в ПФР не позднее 30 дней с момента постановки на учёт.
- Делают ли желающим беременным женщинам прививку от гриппа?
Уже не первый год проводится успешная вакцинация беременных от гриппа, которая даёт свои положительные результаты. Ни одна беременная не заболела гриппом. В 2021 году планируется вакцинировать 75 беременных, на сегодняшний день прививку получили 63 будущие матери, осложнений нет.
- Елена Николаевна, расскажите, пожалуйста, подробнее об УЗИ, которые делают на протяжении ведения всей беременности?
- За период наблюдения беременности женщины проходят УЗИ плода. Перинатальный скрининг – комплекс обследований, в который входят УЗИ и биохимический анализ венозной крови на гормоны. Приказом МЗ РФ от 20.10.2020 №1134н утверждён новый порядок скринингового УЗИ беременных – оно сокращено с 3 до 2 раз, изменения вступили в силу с 1 января 2021 года. Однако нас взволновала отмена 3 УЗИ-скрининга. 1 скрининг и медико-диагностическое консультирование обычно проводят на сроке 11-14 недель в Центре пренатальной диагностики г. Нижнекамск. 2 скрининг положено пройти с 18 по 21 неделю, проверяют развитие анатомических структур и внутренних органов плода, что позволяет выявить врождённые пороки развития, оценить состояние матери и плаценты, а также качество околоплодных вод.
Согласно новому приказу 3 УЗИ, которое ранее проводилось на сроке 30-32 недель отменено, что очень обеспокоило докторов, так как именно на этом сроке могут выявляться врожденные пороки развития плода, которые проявляются после 28 недели развития. Это пороки опорно-двигательной и мочеполовой системы, клапанные пороки сердца. Но приказ приказом, а если есть необходимость прохождения 3 УЗИ, то это может назначить только врач. Нельзя игнорировать назначение врачом УЗИ плода и плаценты.
- Расскажите о питании во время беременности.
- Во время беременности важно следить за прибавкой веса, потому при каждом посещении женской консультации производят взвешивание. Средняя прибавка массы тела во время беременности составляет 300 граммов в неделю (в первую половину беременности) и 400-450 граммов (во вторую половину беременности). Среднестатистическая женщина во время беременности должна набирать 12-15 килограммов. Но прибавка у каждой женщины индивидуальна и зависит от индекса массы тела будущей матери до беременности.
В настоящее время в связи со сложной эпидемиологической обстановкой работа «Школы матерей» приостановлена. Не игнорируйте посещение врача женской консультации, а также проведение диспансерных осмотров независимо беременны вы или нет, это необходимо для раннего выявления патологий.
Подготовила внештатный корреспондент МН Василя Баннова